09.feb.2010

Kjære vakre Lisbeth.


Enn at du reiste i dag.

Det merkes.

Tro meg.


Ingen som ler mot meg i ei svart lue med hvite blomster på.

Krigen om brødristeren ble plutselig så mye kjedeligere.

Ingen som lener seg tilbake og forteller oss hvor heldige vi er som har hverandre.



Nå er du borte.

Du etterlater et tomrom.

Men likevel.

Så gleder jeg meg over at du dro.

En glede som langt overgår sorgen over tapet.

For vi vet dette går bra.

Vi vet det vi.

Jeg og du.

At dette fikser du.



Jeg lovde poste yndlingsbildet vårt Lisbeth.

Bildet vi har vært så glad i siden vi tok det tidligere i vinter.

Kan ikke la være å smile når jeg ser det.

Husk hvor du var da kjære venninne.

Hva du var.

Alt du ikke ville være.

Og nå.

Se hvor du er nå.

Videre.


Mer enn levende og mer enn fri.


Til vår alles inspirasjon.


Lykke til på veien Lisbeth.



Takk for et vakkert vennskap.




Forresten.

Så har vi en date når det lir på.

Hunder må vel ha sommerklær óg.



Smurfedagboka 6

Veien går videre her på Østmarka. Det innebærer mye. Blant annet at jeg må sitte stille. Helt stille. Noe som krever enormt. Avskrift fungerer ok som avledning. Dermed blir det nok mer egenplagiat av smurfedagboka. Loggen jeg skrev under innleggelsen ved RKSF på Levanger sykehus i 2007.


En åpen dagbok som skulle brukes som et hjelpemiddel i kommunikasjonen mellom pasient og miljøkontakt. Dermed noe preget av å være ment for andres øyne. Eksempelvis at tvangen min i forhold til det å holde brødskivene i hånden tilføyer milevis med kvalme. Det er fortsatt ikke nevnt. 


I det følgende er det helg i smurfelandsbyen.





Fredag 26.10.07


For en middag! Her fantes det poteter (fare fare), dressing (skrik) og bacon (dååne). Litt småsvimmel over synet, med alt dette ukjente og forbudte og hvem vet ikke hva. Men noe skjedde. Jeg klarte et øyeblikk å se opp, og møtte øynene til ei av de andre jentene. De hadde noe av det samme utrykket jeg tror mine hadde. Men helt samtidig måtte vi begge bare flire litt, av oss selv og av hverandre. Her satt vi, klare til krigen mot tallerkenen.

 

Tittelen på filmen kunne vel vært «Blir den noen gang tom?». Undertittel: «Et nervepirrende tallerkenthrillerdrama på 30 minutter. Fra virkeligheten!». Men som sagt, vi lo litt, grep bestikket og klarte komplementet på dressingen til og med. Tror den var god faktisk, selv om det minner litt om en liten død å ha det over salaten.

 

Etter middagen var vi i kjempehumør, latteren hang løst. Noe så befriende! Praktisk talt ikke kvalm, og følte meg full av god positiv energi. Herlig!

 

Desverre lever jeg i tidenes bølgedalverden, og hadde en enorm nedtur til kvelds. Tror i grunn ikke den var verre enn tidligere kveldser, de har stort sett vært trasige. Men denne kvelden var fallhøyden mye større, etter en så fin middag og ettermiddag.

 

Nedturen bestod i at jeg ikke klarte la være å rote og stresse, fikk det travelt, ble kvalm under måltidet, og skjemtes veldig over oppførselen. Er så uoppdragent å være så plukkete og usikker på maten som blir satt fram. Ble tatt godt vare på etterpå, hjalp mye. I morgen er det pannekakedag. Gud bedre.

 

 



 

Lørdag 27.10.07



Positivt overrasket over frokosten og lunchen. Var mye forstyrrelser og små hendelser som kunne vippet meg av pinnen. Personale som holdt seg knusende rolig og like trivelige hadde nok en stor del av æren for at måltidene likevel ble rodd greit i land.

 

Så var det pannekakene. 3 pannekaker. Bacon. Suppe med pølse. Hodet har gått på høygir over å finne finurlige løsninger på hvordan man kan slippe unna. Den andre delen av hodet prøver å si at det går bra, men har ikke helt trua. Ble vel til slutt enig med meg selv om at enten går brannalarmen, eller så er det bare å stå i det.

 

Riktig så enkelt var det så klart ikke. Var på gråten da tralla med middagsbakkene kom rullende. Skulle tro det var en giljotin sykepleierkaren kom triullende med så hardt som hjertet mitt banket. Det vistes tydeligvis utenpå, for han tilbød en prat før han dro. Det var flaut å si at tre flate, runde ting av mel og melk skremte meg slik, men var også veldig godt.

 

Husker nesten ikke at jeg spiste. Vet at jeg startet med pannekakene før suppa og alt det andre, visste at det kunne bli vanskeligere å få dem ned etter at de hadde ligget lenge på tallerkenen og truet. Var skummelt, grusomt, fælt, kvalmende, stressende og utmattende, men fullførte.

 

Lå og halvgråt i sofaen en halv time etterpå. Ikke på grunn av hva som var i magen, men fordi jeg var så vanvittig sliten...skulle tro jeg hadde vært på tredøgns militærøvelse, kroppen var rett og slett ferdig. Alt dette på grunn av tre pannekaker.

 

Er det mulig.

 



Søndag 28.10.07


Tidenes jævligste formiddag. Var sliten etter gårsdagen og natta. Samtalen før måltidet ble avglemt, fikk tilbudet først da klokka allerede var halv. Sa nei, ville heller ha tida på meg. Frokosten var ikke ferdig dekket på, så det kunne vært det samme. Noen idiotiske kommentarer etter ble det gråtepause, ergo enda dårligere tid. Toppen av kaka var når nyhetene i radioen begynte før klokka var halv ni, den var nemlig stilt feil. 25 minutter inklusive gråtepause innebar at en hel skive ( en hel halv altså) lå igjen på fatet, og kvalme,skam og egentlig endel sinne lå igjen hos meg.

 

Lunchen ble nesten en reprise på frokosten, med gråtepause grunnet dårlig kommentar, sliten og lei og trist. I det minste hadde vi bedre tid, så fikk fullført. Flaks at tårer smaker salt, litt ekstra krydder på eggene er nødvendig når skiva smaker plastikk.

 

Opptur til ettermiddagen! Hadde en lang prat med ei av jentene, som muntret oss begge godt opp. Fikk roet meg før middag, igjen kan det vel sies at det er fysisk umulig å stresse når man snakker med bamsesykepleierkaren. Var veldig motivert for å snu en trasig helg til det bedre, og det ble det virkelig.

 

Middagen gikk kjempebra, tok selv initiativ til å prate, og klarte (stort sett) å slappe av, selv om det var ragu (jaggu).

 

Nå skal jeg bare fikse kveldsmaten, etter så store nedturer på de siste brødmåltidene tror jeg det er alfa og omega at jeg kommer meg opp på hesten igjen.

 

Var sliten før kveldsen. Som nå er ferdig forresten. Og nervøs på grunn av de tidligere brødmåltidene..en prat, en kjøkkenhjelpklem og masse støtte fra jentene hjalp utrolig. Gikk bra. Dette må jo gå veien...

 

 



 

 

Skilt som henger inne på kjøkkenet. Motiverende og morsomt. Trodde nemlig i over en måned at det stod "hør på biene". Midt på svarteste vinteren virket det noe vanskelig å lytte til honninginsekter fremfor sykdommen. Men Bente derimot. Kunne ingen unngå å lytte til. Tro meg.



Veiskille.



Det er tirsdag.

Veiedag.

I dag går veien enten ut. Eller videre.



Enten er vekten for lav. Jeg utskrives dermed på grunn av at jeg har brutt kontrakten. På tross av at jeg jobber så hardt at jeg flere ganger om dagen lengter etter utveien hvor jeg slipper å eksistere på denne jorda.

Eller så er vekten fortsatt for lav. Men jeg utskrives ikke. Derimot blir jeg med videre. Nettopp på grunn av arbeidet jeg gjør. På tross av at jeg bryter kontrakten flere ganger om dagen fordi sykdom og tvang gir meg utveier for å unnslippe angst og vektoppgang.

Om det blir det siste innebærer det et nytt veiskille hvor tvangen skal taes tak i.

Det skremmer meg som faen. Fordi jeg kjenner at jeg vil nærmest heller skrives ut enn å gi i fra meg dette sykelige som har vært en rustning og en redning i så lang tid. Og det er fordi jeg er en feig jævel som ikke tør stå i angsten. Tydeligvis. Det åpenbarer seg jo gang på gang. Når noe skremmende nærmer seg. Eksempelvis det å være i ro. La tanker komme. Kjenne på hva som foregår på innsiden av meg. Det tør jeg ikke. Dermed dukker jeg unna med tvangshandlingene mine. Tar snarveien forbi smerten i stedet for å gå i gjennom det jeg må for å kunne komme sterkere og friskere ut på den andre siden.

Går veien videre blir dette slutt. Da må tvangen bort.



Tirsdagsveiiengen nærmer seg.

Veiskillet.

Uansett om veien går ut eller videre.



Så blir det et helvete.



Forskjellen er følgende.

Om veien går ut. Så blir det til helvete.

Om veien derimot går videre. Så er det gjennom helvetet. Gjennom. Og videre. Kanskje til himmelen,



Det vil tiden og tallet vise.







Mangelfull morgen i går. Nå venter en ærlig vekt og et veiskille.



Mangelfull morgen



I dag morges.

Manglet jeg noe.

En mangel som for meg er et mareritt.



Det lå ingen vekt i skapet mitt denne morgenen.

Ingenting å måle meg med.

Morgenrutinene falt i fisk over denne flate batteridrevne boksen som betyr så uendelig mye i mn livsverden.

Faste rutiner og rekkefølger.

Nå hadde jeg ingenting å forholde meg til.



Jeg visste ikke hva jeg skulle gjøre.

Hverken først. Sist. Eller i mellom.

Hvordan jeg skulle te meg.

Hvordan jeg skulle definere meg.



Hvem jeg var.

Hva jeg var.

For hva er jeg.



Når jeg ikke er målt.

Når jeg  er foruten tallet.

Er jeg mangelfull.




Tallet bestemmer hva jeg gjør.

Hvor mye jeg gjør.

Hvordan.



Når.

Rekkefølgene.

Betydningene.



I morges hadde jeg ingenting.

Visste ingenting.

Ville ingenting.



Jeg ble stående midt på gulvet.

Passiv.

Apatisk.



Manglende.

Trengende.

Jeg trengte tallet.




Mitt tall.

Mitt mål.





Denne morgenen.

Min morgen.

Var mangelfull.



Et mangelfullt mareritt.







Ingen vekt på dette gulvet denne morgenen.
Tredje kontrollslipp. Tredje og siste.

Tomme oppgaver.

Nok en helgeperm er over.

Jeg er tilbake på Østmarka.

Ingen selvfølge.

Da jeg var mer enn innstilt på å si takk for meg både i går kveld og i dag morges.

Men jeg er her. Både i livet og på posten.

Og jeg har utført oppgavene mine.

Så godt jeg kunne.

Bedre enn jeg trodde.

Verre enn jeg burde.

Men de er utført.




Jeg gikk til byen og så på hundeklær som planlagt. I dyrebutikken måtte jeg sette meg ned. Beina var uvillige til å bære meg. Utmattelsen og angsten over å ha vært hjemme og satt fra meg vekten gjorde at jeg helst bare ville lukke øynene. Ikke for det. Vi fant en rosa kamuflasjemønstret bobledress til hunden. Skulle ønske jeg syntes det var moro. Men det var tomt. Det var bare trøtthet.

Middagen hos min bror gikk over hva jeg ville forventet. Å ikke på forhånd vite hva vi skulle spise er ofte nok til at jeg får store problemer. At maten i tillegg består av mye jeg er usikker på ville gjerne tatt stypen på måltidet. Vegatarkokk Kjersti stilte med pasta med pesto, pinjekjerner, soltørket tomat, oliven, ruccola og fetaost. Alt annet enn vegetar storebror stilte med marinert kyllingfilét. I tillegg serverte de hvitløksbaguetter. Godt stekte sådan. Til Lindas store glede. Linda er som meg. Svart skorpe er svart gull når det gjelder smak.

Nå var det kun ruccolaen som var trygg mat for meg av alt på denne menyen. Men jeg smakte på alt. Så nær som baguettene. Selv om det var de jeg hadde mest lyst på. Å spise pasta frivillig ville jeg ikke drømt om at jeg kom til å gjøre. men jeg er så ufattelig lei av å ikke gjøre det samme som de jeg er på besøk hos eller med. Så får det heller være om det blir mindre i mengde. Jeg smakte. Og det gikk greit. Det smakte godt. Og det var hyggelig. Tross trøtthet og tomhet klarte jeg kose meg den timen vi var der.

Kinoen ble en stor skuffelse. En enorm nedtur. Ikke selve filmen. Ikke effektene. Heller ikke historien eller selskapet. Alt var utrolig bra. Imponerende, rørende og alt annet en kinotur kunne inneholde for å bli en suksess. Og jeg satt i ro. Fulgte med. I to og en halv time. Så oppgaven ble utført. Men uten engasjement. Uten å bli berørt. Uten å la meg affektere av hverken 3D, spenning eller romantikk. Jeg klarte ikke bry meg. Satt der som et daukjøtt. Ventet på at den skulle bli ferdig. Ville gråte. Ville bli rørt. Kveppe om ikke annet. Men nei. Ingenting. Tomt. Blankt.

Lengtende etter å føle noe var trangen til å dra hjem og skade meg enorm. Noe vi hadde forutsett og snakket om. Så uten å gjøre store nummer ut av det fortsatte jeg med oppgavene. Linda kjørte meg hjem til min bror og svigerinne som avtalt. Jeg fikk spist over forventning. I tillegg fikk vi holdt tomheten på avstand lenge nok til at jeg kunne dra rett hjem og legge meg. Angsten var lav. Tomheten høy. Depresjonen tung. Men føttene og kroppen tyngre. Dermed sovnet jeg.

Tidlig i morges våknet jeg i full angst. Skade. Trene. Skade. Trene. Aldri, aldri, dra tilbake til Østmarka. Skade. Trene. Kom igjen. Men jeg gjorde oppgaven min. Altså å la være. Løsningen ble å ringe til posten. Å høre nattevaktens varme men strenge stemme kommandere meg til å legge meg ned i sengen igjen. Hun klarte overstyre sykdommen og ga meg tillatelsen jeg trengte til å la være å skade meg denne dagen. Takk kjære nattevakt.

Å spise et måltid hjemme samt komme meg hit til middag var de siste to oppgavene. Begge ble gjennomført. Om ikke med glans. Måltidet ble lite. Men jeg spiste. Og jeg er som sagt tilbake. Uten å ha gått omveier på returen. Uten selvskading. Bare tom.

Ettermiddagen har gått med til de vanlige rutinene samt samtaler om permisjonen. Å levere vekten hjemme var et viktig tema. Det var godt å vise frem skapet sitt og slik få det fullførte ved oppgaven bekreftet. At den er borte. Noe som betyr en vektløs morgen når jeg nå våkner neste gang. Akkurat nå engasjerer det meg ikke. Der er vel fordelen med tomheten. At den spiller inn også ved negative ting. Vondt og mørkt blir blankt og slett.

Vel. Tomhet eller ikke.

Permisjonen er over.

Oppgavene er utført.

Med få eller ingen følelser. Og langt fra feilfritt.

Men jeg er her. I live. I håp. For å bli. For å finne fram fra tomheten. Nok en gang.







Trøtt dyreklærshopper. Veldig trøtt.

Nydelige Linda i godsofaen hos min eldste bror.

Nydelig oppdekning.

Sjarmerende ansiktstilbehør.

Magiske magen.





permspiker.



Det er tid for permisjon. Påfyll. Endelig. Ut fra sykehuset. Østmarka i ryggen et helt døgn.

Jeg gleder meg. Lengter etter gode opplevelser og nye impulser.

Desverre er gleden er langt fra udelt.

Gruelse og nerver gnager meg. Jager meg opp. For tross alle tingene jeg gleder meg så inderlig til. Så er savnet, higet og trangen etter de vonde handlingene skremmende sterkt. Ønsket om å utføre destruktive handlinger truer overskygge enhver god plan.

Selvskading gjennom spising og spying eller trening er farlig nærliggende. Samtidig tynger depresjonen i retning av fullstendig tilbaketrekning. Gjemme meg vekk i mørket. Ispedd en blafrende suicidalitet som frister frampå når angsten tar overhånd har jeg en riktig flott og boblende suppe av negativ spiker med meg i sekken når jeg trer ut gjennom Spesialpostens tunge tredør om en knapp time.

Men jeg prøver. Jeg må prøve. Kan ikke snu nå. Nekter å snu nå.

For jeg sa jo at jeg gleder meg. Noe jeg virkelig gjør. Negativ spikersuppe eller ikke.

Planen er etappevis og følger alle med en spesiell oppgave avtalt mellom meg og kontakten min.

Nå etter lunch drar jeg ned til byen med en medpasient som har blitt en nær venninne. Vi skal se etter klær til henne. Og hunden hennes. Faktisk. Den første oppgaven skal unnagjøres før selve shoppingen. Jeg skal levere vekten jeg har hatt stående. Kontrollslipp 3 på perm kan man si.

Deretter blir det middag med min eldste bror, hans venninne og min nære venninne Linda. Oppgaven er like innlysende som vanskelig. Spise. Hygge meg.

Ferden går så videre til kinoen hvor jeg og Linda skal oppleve Avatar i 3D. Jada. Jeg vet jeg er sent ute og at alle andre har sett den. Inneliggende pasienter med fritidsrestriksjoner blir vel sjelden de mest oppdaterte. Det å bli sittende i to og en halv time er denne etappens store utfordring. Oppgaven er dermed nettopp dét. Forsøke å holde fokus på filmen. Ikke vandre rundt i tvangstankene. Eller enda verre. Vandre ut og utføre handlingene.

Lørdagskvelden skal avsluttes med en snartur innom min bror og svigerinne for å kysse litt på babymagen. Det kan knapt kalles annen oppgave enn å få rent gledespåfyll.

De siste to oppgavene er de vanskeligste. For de skal gjennomføres alene. Natten skal tilbringes i min egen seng på Rosenborg. Og i morgen søndag skal jeg ha et måltid hjemme før jeg drar tilbake hit på Østmarka. Alt uten selvskading. Tolv timer alene. Uten å skade meg. På noen måte.

Herover årsakene til at jeg er oppjaget. Gruer meg.

Men heldigvis. Så er disse nervene og denne sviende gruelsen akkurat som gledesfølelsen. Langt i fra udelt.

For permisjonsplanene er gode. De består stort sett kun av positive opplevelser med herlige mennesker. Begge brødrene mine og svigerinnen min som jeg elsker over alt på jord. Mitt kommende tantebarn. Nære, kjære venninner. Aktiviteter som ikke burde kreve mer av et menneske enn noen timer og et par hundrelapper. Og i retur ville gi de aller fleste bøtter og spann med glede og avveksling.

Noe jeg har et forventningsnivå som veksler mellom forsiktig tripping til skyhøy hopping til at også vil hende meg. At det er min tur. Min helg. Men sekken med suppespiker stikker i ryggvirvlene. Prikker meg i huden. Napper i nakkehårene når jeg senker skuldrene. Minner meg konstant om at sykdommen er med. At sykdommen vil opp og fram. At det ikke bare er jeg som skal ha Østmarka bak meg. At det er flere som ønsker påfyll.

Likevel. Svartmaling utgår. Jeg har tro på at permisjonen skal komme lykkedepotene mine til gode. Jeg må ha tro på det. Og med alle disse tingene og menneskene i vente nekter jeg å la sjansen gå fra meg til at det faktisk kan bli helt herlig. Om ikke perfekt. Så i alle fall positivt.

Spik spenna positivt.







Men. Tida har løpt fra meg her. Så skal det bli noe som helst av hverken positivt eller negativt må jeg stikke nå.

God helg kjære alle
.








Smurfedagboka 5


Fire dager fra smurfedagboken. Den åpne dagboken mellom meg og mine kontakter under innleggelsen ved RKSF på Levanger i 2007. Stoffet bærer dermed preg av å være ment også for andres øyne. Noe som gjør at det eksisterer milevis av skjult eller tilgjort informasjon mellom linjene.

Eksempelvis som det å ikke skrive hvorfor jeg ikke tør smake på maten men heller velger å svelge den hel. Jeg er livende redd for at den skal smake godt. Og dermed få lyst på mer. Noe jeg ikke tør skrive. En av uendelig mange ting jeg ikke tør skrive.

Uansett. Jeg er her inne i uke nummer to av innleggelsen i nordtrønderlaugen. 

Samme gangen som alltid. Direkte egetplagiat.





Mandag 22.10.07

Greit. Var noe eplekjekk da jeg først kom hit. Eller, overmodig kanskje. Vekta var vanskeligere enn jeg trodde, og forholdet til mat og drikke mer stivt enn jeg hadde forestilt meg. Hvem er det som griner fordi de får maten fem minutter for sent, eller feil drikke i glasset? Herre. Heldigvis ikke mange som får det med seg.

Vil være sterk, like sterk som de andre jentene. Helst sterkere, jeg er jo eldre. Hodet roter mye, er vanskelig å sette ord på. Identifiserer mange feller, og klarer å unngå mange. Sliter likevel med sinne og frustrasjon over at disse fellene konstant melder seg som fristende gode ting, når de i grunnen er destruktive og farlige. Hallo, kropp og hode, samarbeid litt her....





Tirsdag 23.10.07

Begynner å lure på om jeg driver og slår krockert på meg selv, med tanke på nattesøvnen. Om det er en del av meg som motsetter seg alt det nye og ukjente og skremmende. Kontrollen er blitt tatt ifra meg på flere områder, kompanserer jeg ved å ta kontrollen over en annen?

Grunnen til at jeg lurer på om jeg slik "svinger pisken" er at det føles ut som om jeg vekker meg selv. Når jeg er så trøtt at kroppen verker og øynene svir, og jeg endelig kjenner følelsen av å synke i søvn, skvetter jeg til.

Kanskje er det slik noen ganger. Kanskje ikke. Ofte er det nok bare tankekverna som bråker for mye, er vanskelig å sove med så mye ulyd...

Uansett. Dagen i dag har vært slitsom, men har hatt noen gode opplevelser. Mestret middagen 3 av 3! Skulle jo bare mangle egentlig. Kveldsen var igjen mer krevende, men fullførte. Stresset og jagde mye i forkant av måltidene, men rolige, gode samtaler med sykepleierkaren min hjalp godt. Føltes bra å roe pulsen og magen, det var iallefall riktig i dag.





Onsdag 24.10.07

Beklager nattevakt, jeg løy til deg, men tenk deg om neste gang du går ret inn på rommet til noen som er på vei i dusjen, uten å banke på.





Kommentar fra primærsykepleieren min:

Mye gode og ærlige betraktninger Ingeborg. En kan jo nesten sammenligne med å låse fast et lokk på en kokende kjele, det å tilstrebe/følge alle de "nye" rutinene, som er i avdelingen (sammenlignet med livet utenfor). Samtidig føler jeg at du reflekterer godt over følelsene som dukker opp. Neste steg er å begynne å tale verbalt også. -Gleder meg-





fortsettelse Onsdag 24.10.07

Jeg føler meg råtten innvendig. Det er som om en komposthaug som eser opp i magen, en haug av dødt, kvalmende materie som truer med å vokse seg opp spiserøret. Høres temmelig ekkelt ut, men så føler jeg meg temmelig ekkel og. Alt på grunn av ei lita pølse.

For meg kunne den fire centimeter lange falukorven like gjerne vært ei overkjørt rotte. Brukte ti (!) minutter før jeg klarte å begynne å spise. Føltes flaut og tåpelig å sitte og flytte rundt på pølsa med gaffelen som om den var en livsfarlig håndgranat. Klarte ikke å få meg selv til å tygge den når den først var i munnen, svalgte bitene hele. Ikke veldig behagelig.

Det førte såklart til at jeg var "nødt til" å svelge den andre maten uten å tygge også. Forundret meg mens jeg satt der over at jeg følte at dette var viktig. For det var det jo ikke. Etter å ha pustet litt, begynte jeg med saltkjøttet, og tygde det, men da hadde selvsagt halvtimen gått, uten at hele middagen var fullført. Klarte ikke å se en eneste person i øynene den neste timen.

Når man har følelsen av å ha en råtnende komposthaug i magen blir man gjerne tilsvarende kvalm, noe som var et dårlig utgangspunkt for å dytte ned kveldsmat. Måltidet gikk likevel over forventning, så selvtilliten steg bittelitt. Selvrespekten og kvalmen var så som så, men samenlignet med etter middagen var det jo fabolous.

Er det rart man ønsker å renskes når man føler seg pill råtten innvendig....?



Torsdag 25.10.07

Vanskelig frokost, etter en mer stressende enn beroligende "pep-talk" før maten. Denne samtalen gikk ut på å få beskjed om at lege ville bli kontaktet for å skrive sovemedisiner på eventuelt i kurven. Dette er imot mitt ønske, som jeg etter hvert begynner å bli temmelig lei av å gjenta. Føles respektløst og stressende.

Lunchen var ikke stort bedre. Glassene var ikke fylt, utrolig flaut å be noen reise seg fra bordet for å fylle i glasset når man selv står rett ved siden av melkekartongene. Glassene ble i tillegg fylt så det mer eller mindre rant over. Hva sier man da, når dette temaet har blitt tatt opp flere ganger? Føler meg enormt sårbar i måltidssituasjoner, lista for å si ifra om noe ligger høyt, og terskelen for å gråte eller stresse tilsvarende lavt. Lite hensynsfullt eller respektfullt. Når personen i tillegg presterer å prate høyt og stolt over at hun i sine egne glass har den rette centimeteravstanden, trenger sinnet seg på. Irriterer meg utrolig over å være så lettpåvirkelig av så små ting.

Fullførte middagen såvidt innenfor tidsfristen. Utrolig vanskelig å ikke smake på lapskaus, og herregud så farlig den digre klumpen med blandamat så ut der den lå! Var så nervøs at man nesten skulle tro deb kunne komme til live, reise seg opp som den lysebrune kladden den er og bite tilbake. Men ned gikk den, og nede ble den. Uten å bite.

Ble veldig engasjert i et emne på slutten av kveldsmaten, som såklart førte til at jeg ikke rakk siste tygget. Flaut og leit. Gråt en liten skvett. Men Snabbgrabbar hjalp!







Meg og min blivende romkamerat på bowlingen på Steinkjer. Tirsdagsturen uken jeg skrev om nå. Trivsel. Kanskje derfor middagen gikk så bra som den tydeligvis må ha gjort da jeg kunne skrive at jeg hadde mestret 3 av 3 punkter.

sagt men ikke gjort



Skrikene har vært høyere og mer desperate i dag.

Jeg fatter ikke hvor det skal ende.

Om det ender.



En pasient fortalte at hun måtte fjerne seg fra min nærhet.

Angsten hennes ble øket.

På grunn av meg. Min oppførsel hinsides all normalitet.



Overdøvende hyl fulgt av slag mot egne lår og legger, vegger og dører.

Brølende skriking med raknende stemme og hivende pust.

Jeg var ikke en gang klar over at hun hadde vært i nærheten.



At det fantes andre mennesker overhodet.

For meg fantes bare angst.

Den helvetes angstfølelsen som kan bre seg sterkere enn tjære over sinn og hjerte.



Skrekk.

Terror.

Redsel.



Smerte.

Hat.

Selvhat.



Det altoppslukende selvhatet.

Bunnet i skam.

Skammen som måtte frem i lyset.






Nå er det sagt.


Jeg har sagt det jeg ikke ville si. Rettere sagt. Vist frem det jeg har skrevet. Ting jeg har tvunget meg till å skrive for så å kunne vise det når jeg har funnet styrken til det. En kladdebok har gjort nytten stemmen min ikke har klart. I et opprivende møte fikk kontakten min holde boken mellom hendene.

Dette innlegget kunne med rette vært kalt "Kontrollslipp 3". En overskrift jeg følte ville virket for sarkastisk for å kunne bære alvoret. For nært ironi til å kunne virke som jeg selv ikke tar dette på alvor. At jeg leker. At det har gått sport i å følge egne tall. Tall som ikke viser det samme som Østmarkas vekt. Derimot mindre. Noe som følgelig krevde oppdrikking tirsdag. Tall som i tillegg har trigget sykdommen så jeg har gått ytterligere ned i vekt.

Tallene er likevel ikke det mest sentrale. Tallene er resultatet. Produktet om så kan kalles av hva sykelige og tvangspregede handlinger jeg utfører i ufravikelige rutiner dag etter dag. Time på time. Alle de feige måtene jeg demper angsten på. Tallene blir det målbare. Det konkrete. Det trygge jeg kan forholde meg til. Akkurat som rutiner er tall håndfaste og lettgripelige. Kontrollérbare.

Kontrollen må vekk. Jeg har sagt det før. Prøvd å gjort det før. Prøvd. Og feilet. Prøvd igjen. Feilet like grovt. Fallene blir dypere for hver gang jeg detter. Men jeg må la meg falle. Som jeg lot sykdommen falle i det øyeblikket jeg skrek ut til kontakten min at hun måtte ta boken ut fra under puten min. At hun skulle lese ord jeg heller ville kutte de tynne blå på armene mine enn å vise.

Jeg la mitt eget og sykdommens nakke på øksebenken i sekundet jeg ropte at hun måtte bestemme. Ta kontrollen over kladdearkene med strekene som beskriver skammelige handlinger og tanker. På den måten kunne hun dermed ta kontrollen over meg. Mitt syke jeg.

Det syke vesenet Ingeborg som per nå ikke føler hun har livets rett. Langt mindre denne behandlingsressursens rett. Dette stedet. Denne sjansen. Kontakten min var ikke enig. Hun ser at jeg kjemper. At det er krefter i meg som river i retninger jeg ikke makter strekke meg til. Hverken den syke. Eller den friske. Jeg strekker bare ikke til.

Som jeg sa. Jeg brister. Revner. Knekker. Sprekker og splintres.

Dermed skriker jeg.

Skremmer meg selv og tydeligvis også medpasienter.






Hva finnes egentlig inne i meg?

Er det et monster som glipper hver gang tvangen mister sitt lindrende strøk over angsten?

Eksisterer det da kun en stygg desperat hinsidesoppførende unnskyldning av et menneske der inne?


Vil skrikene bli høyere?

Kan de bli høyere?

Mer voldsomme?


Vil det noen sinne ende?

Og om det skulle ende et sted.

Er det da et sted jeg eller mine medmennesker vil være?






Det vil tiden nådeløst vise. For nå som ting er sagt. Gjenstår det å gjøre.












Befriende formalitet.



Jeg mottokk i går et brev.



Et formelt brev jeg på ingen måte forventet å finne i hyllen min.

Klagen jeg og Annis sendte var likevel blitt behandlet. Informasjonen som manglet må ha blitt ettersendt.



Dette er svaret.

Hele svaret.



Da brevet er formelt opp av dage vil det være forebeholdt spesielt interesserte å pløye igjennom fra a til å.

Mye av teksten består av gjentagelser på gjentagelser og blir muligens noe traurig. Kan man si.



Konklusjonen derimot.



Den formelle konklusjonen.

Er alt annet enn traurig.

Konklusjonen var befriende.




En uforventet formell befrielse.






KLAGE PÅ BEHANDLING SOM INNLAGT VED REGIONALT KOMPETANSESENTER FOR SPISEFORSTYRRELSER HELSE NORD-TRØNDELAG


PASIENT INGEBORG NYVANG SENNESET


Vi viser til klagen du sendte 13.10.09. Klagen gjaldt behandlingen som du har mottatt som pasient ved Regionalt Kompetansesenter for Spiseforstyrrelser ved Helse Nord-Trøndelag, avdeling Stjørdal.


Vedtak
Helsetilsynet i Nord-Trøndelag har kommet til at du ikke har fått nødvendig helsehjelp fra Regionalt kompetansesenter for spiseforstyrrelser ved Helse Nord-Trøndelag.

Saken er endelig avsluttet, og du kan ikke påklage vedtaket.


Bakgrunn for vedtaket

Retten til nødvendig helsehjelp
Retten til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten er lovfestet i pasientrettighetslovens paragraf 2-1 andre ledd;
"Pasienten har rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten. Retten gjelder bare dersom pasienten kan ha forventet nytte av helsehjelpen, og kostnadene står i rimelig forhold til tiltakets effekt."

Innholdet kravet om nødvendig helsehjelp defineres ut fra hva som er forsvarlig i det konkrete tilfellet, så lenge det kan forventes at pasienten har forventet nytte av behandlingen. Sentrale momenter vil være pasientens behov, forventet nytte og kostnadseffektivitet.

Retten til å medvirke
"Pasienten har rett til å medvirke ved gjennomføring av helsehjelpen. Pasienten har herunder rett til å medvirke ved valg mellom tilgjengelige og forsvarlige undersøkelser og behandlingsmetoder. Medvirkningens form skal tilpasses den enkeltes evne til å gi og motta informasjon."

Bestemmelsen slår fast at pasienten har rett til å medvirke ved valg av tilgjengelige og forsvarlige undersøkelses -og behandlingsmetoder. Retten til å medvirke forutsetter et samspill mellom pasient og helsepersonell.


Saksgang
1.   Brev fra deg datert 13.10.09
2.   Helsetilsynet i Nord-Trøndelags anmodning til Helse Nord-Trøndelag med spørsmål om avklaring datert 16.10.09
3.   Redegjørelse fra Helse Nord-Trøndelag, herunder brev fra klinikkleder Hilde Ranheim og relevante       journaldokumenter.

Saken er tilstrekkelig opplyst, jf. forvaltningslovens paragraf 17.


Aktuelt regelverk

Klageorgan
Etter pasientrettighetslovens paragraf 7-2 er Helsetilsynets klageorgan for pasienter som mener at pasientrettigheter ikke blir oppfylt. Forutsetningen for behandling av klagen er at pasienten har oppfordret den som yter helsehjelpen, om å oppfylle rettigheten, uten at dette har ført fram, jf. pasientrettighetslovens paragraf 7-1.

Klagen er satt fram innen gjeldende frister, og vilkårene for å behandle klagen er oppfylt.

Lovene som ligger til grunn
Saken er vurdert opp mot pasientrettighetslovens paragraf 2-1 og 2 i prioriteringsforskriften. Det følger av disse reglene at pasienter har rett til nødvendig helsehjelp fra spesialisthelsetjenesten.

Oversikt
  • lov av 2. juli 1999 nr. 63 om pasientrettigheter (pasientrettighetsloven)
  • forskrift av 1. desember 2000 nr. 1208 om prioritering av helsetjenester og rett til helsehjelp (prioriteringsforskriften)
  • lov av 10. februar 1967 om behandlingsmåten i forvaltningssaker (forvaltningsloven)

Helsetilsynet har lagt følgende saksforhold til grunn
Helsetilsynet i Nord-Trøndelag har mottatt klage på behandlingen du har mottatt som inneliggende pasient ved Regionalt Kompetansesenter for Spiseforstyrrelser ved Helse Nord-Trøndelag, avdeling Stjørdal (heretter kalt RKSF).

Du skriver at du fra 22.06.09 til 25.09.09 var innlagt ved nevnte avdeling. Årsaken til innleggelsen var en sykehistorie med spiseforstyrrelser som strekker seg over en periode på 14 år. Du har i dag diagnosen atypisk anorexia nevrosa. De siste syv årene har undervekt vært en vesentlig del av sykdomsbildet. Undervekten har tiltatt ytterligere med tiltagende treningstvang. I vår var vekten nede på et kritisk punkt på ca. 38 kilo. Du unngikk tvangsinnleggelse ved å drikke vann forut for veiing hos fastlege, du skriver at du gjorde dette fordi du ønsket å fullføre eksamen. Du klager på at du ikke ble innlagt på ny, etter at du ikke greide vektkravet, i et sekvensielt behandlingsopplegg du har fulgt ved RKSF. Behandlingsopplegget består av 12 ukers inleggelse, deretter 12 uker poliklinisk behandling med fokus på stabilisering, og nye 12 uker innleggelse dersom dette var nødvendig. Du klager på et ektkrav som har blitt stilt som vilkår for re-innleggelse etter den mellomliggende perioden. Du greide ikke dette på grunn av at du manipulerte vekten med å drikke vann før veiing. Når du skrev klagen veide du 42.5 kilo, og hadde ikke mulighet til å greie vektkravet på 47 kilo, for å få innleggelsen. Du anfører at vektnedgangen ikke har vært tilsiktet, derimot en ugunstig bivirkning av at det er andre symptomer du har måttet fokusere på for å overleve. Fokuset står sterkt på det å ikke kaste opp, og på trenings- og vasketvang. Arbeidet med å unngå dette tar hele din mentale og emosjonelle kapasitet, og sliter deg ut fysisk. Videre skriver du at du synes det er urimelig at du ikke får et fortsatt opphold da tilstanden fremdeles er alvorlig. Årsaken til at du ble innlagt i utgangspunktet er nå årsaken til at du ikke får plass videre.

Med utgangspunkt i dette anmodet Helsetilsynet i Nord-Trøndelag, Helse Nord-Trøndelag om redegjørelse for forholdet for å klarlegge om det forelå grunnlag for klage på ikke oppfylte pasientrettigheter.

Vi mottok redegjørelse fra Helse Nord-Trøndelag i brev datert 12.11.09 ved helsefaglig rådgiver Øyvind Steinvik og klinikkleder Hilde Ranheim. Det anføres bl.a. at du ble nektet den planlagte re-innleggelsen på bakgrunn av vektstabiliseringskravet. Dette var ikke en vurdering om rett til nødvendig helsehjelp, men en vurdering ut i fra en avtale om behandlingsopplegget. Behandlingsopplegget er avtalebasert, og innebar et krav om vektstabilisering. I og med at du valgte å ikke forholde deg til vektstabiliseringskravet i den polikliniske perioden på fire uker, ved å manipulere vekten, fikk du ikke ny innleggelse. Klinikklederen mener du hele tiden har fått nødvendighelsehjelp ut fra rettighetsvurdering foretatt i 2007.

Det går frem at du første gang ble henvist til RKSF 15.02.07. Den 11.05.07 var du til poliklinisk time hos psykolog Robert Ovevik. Ved første time veide du 52.1 kilo, du er 169 cm høy, noe som tilsvarer en BMI på 18.3, og du hadde diagnosen anorexia nevrosa og tvangslidelse i form av blandende tvangstanker. Etter tre utredningerstimer ved poliklinikken ble det vurdert hensiktsmessig at du ble satt på venteliste for innleggelse ved RKSF sin spesialenhet. Du ble innlagt ved spesialenheten 08.1.0.07, og skrevet ut den 01.02.08. Det foreligger epikrise datert 01.02.08, du hadde da en vekt på 55,7 kilo. Etter dette ble du stadig dårligere og fikk økende bulemisk aktivitet. Du fikk tilbud om ny innleggelse men ville vente til du var ferdig med eksamen.

Du ble innlagt på ny den 22.06.09, du var da 41, 8 kilo. Du inngikk en avtale om sekvensiell behandling. Behandlingen innebar at du først var innlagt i 12 uker, så fulgt opp i 12 uker poliklinisk hvorpå man etter denne perioden vurderte re-innleggelsen på bakgrunn av utviklingen pasienten har utenfor klinikken.

Den 30.10.09 var du til poliklinisk time hos psykologspesialist Olav Kneppen. Det går frem at det ble satt av plass for re-innleggelse den 26.10.09, med et vektstabiliseringskrav på 47 kilo. Selv oppfattet du kravet som urimelig, og at du mente det i realiteten innebar et vektøkningskrav da du hadde drukket deg opp to kilo ved siste veiing den 21.09.09, da du veide 47,3 kilo.

Den planlagte re-innleggelsen ble nektet deg da du ikke greide å stabilisere vekten på 47 kilo. Du anfører at du hadde drukket deg opp to kilo ved siste veiing. Den reelle vekten var altså på 45 kilo. På klagetidspunktet 13.10.09 hadde du vært utskrevet i 18 dager, og vekten var nede i 42,5 kilo. Du skriver at du ikke har noen mulighet til å nå målet som er stilt som betingelse for ny innleggelse 26.10.09. Du skriver at vektnedgangen ikke har vært tilsiktet, men er en negativ bivirkning av det at det er andre symptomer du har måttet fokiusere på for å overleve og holde motivasjonen oppe.




Helsetilsynets vurdering



Nødvendig helsehjelp

Spørsmålet er om behandlingsopplegget du har fått, herunder å nekte deg videre opphold, ved RKSF på bakgrunn av kontraktsvilkåret innfrir kravet til nødvendig helsehjelp etter pasientrettighetsloven.

Klinikklederen ved RKSF anfører at beslutningen om å ikke re-innlegge deg den 26.10.09, ikke var begrunnet ut i fra en vurdering av retten til helsehjelp, men ut i fra et frivillig kontraktsbasert behandlingsopplegg som bl. a. innebar en avtale om vektstabilisering i perioden mellom innleggelsene. Klinikklederen mener du hele tiden har fått nødvendig helsehjelp ut i fra den rettighetsvurderingen som ble gjort i 2007, og skriver at du kan få bli satt på venteliste for ny innleggelse senere, om dette er ønskelig. Klinikklederen har erkjent at de i ettertid skulle gjort en nærmere kartlegging av din personlighetsstruktur før de satte i gang behandlingsopplegget.

Innholdet av helsehjelpen må avgjøres på bakgrunn av pasientens behov. Dette forutsetter en medisinsk faglig vurdering som kartlegger alle sider av pasientens sykdom, og et behandlingsopplegg som er tilpasset dette. I forlengelse av dette kravet, er det forsvarlig å re-vurdere pasientens behov dersom det viser seg at behandlingsopplegget likevel ikke fungerer som tiltenkt. Du hadde problemer med å følge behandlingsopplegget i perioden utenfor klinikken, dette førte til at du manipulerte vekten for å unngå en "tenke-uke", som igjen førte til at du ikke greide vektstabiliseringskravet forut for re-innleggelsen. Helsetilsynet mener dette må sees på som et uttrykk for at behandlingstilbudet ikke fungerer. Det forsvarlige ville vært å revurdere din tilstand, og å tilpasse behandlingen deretter. RKSF innfrir ikke dette kravet, når de nekter deg innleggelse på bakgrunn av vilkåret i kontrakten, når dette i realiteten underminerer at du er vurdert til å ha rett til nødvendig helsehjelp. Dette må særlig understrekes da tilstanden din var dårligere på dette tidspunkt, enn ved innleggelsen i 2007. Behovet for nødvendig helsehjelp er således tilstede i større grad enn tidligere.


Pasientens rett til å medvirke

Helsetilsynet vil også minne om pasientens rett til å medvirke til behandlingsmåten. Vi viser til at du ved konsultasjon hos psykologspesialist Olav Kneppen 30.09.09, gir uttrykk for at du oppfatter vektstabiliseringskravet som urimelig, og at det i realiteten innebærer et vektøkningskrav i og med at du drakk deg opp 2 kilo før siste veiing. Psykologen avviser dette, og viser til at han har tro på at du greier vektkravet likevel. Det ser ut som om din mening her ikke blir tatt med i den fortløpende vurderingen allerede på dette tidspunkt.



Konklusjon

Helsetilsynet i Nord-Trøndelag mener du ikke har fått nødvendig helsehjelp fra Regionalt Kompetansesenter for Spiseforstyrreser ved Helse Nord-Trøndelag.




Med hilsen

Fylkeslege.

Rådgiver.







Skrik i alléen

Noen skrek i Østmarkas allé i dag.

Et hyl som kunne briste trommehinner. Så høyt og så skingrende som to lunger og stemmebånd kunne makte vrenge ut av seg uten å revne.

Det var jeg.

Jeg skrek i alléen. Skrek med hele meg.Av frustrasjon. Redsel. Fortvilelse. Oppgitthet. Panikk. Bare velg en grunn. Alle er like gode. Underliggende som utløsende. For akkurat nå. Så skal det ingenting til.

Jeg er konstant på bristepunktet. Jeg brister. Jeg er bristende.








bare étt knips





det skal så lite til

jeg vippes av pinnen

så lett

så jævlig lett




det er ikke engang en pinne jeg balanserer på

men en tynn tynn kvist

morken og tørr

flisete og skjør





klar til å knekke

bare noen knipser på den

så vidt





étt bitte lite knips





og vips

den brister

brekker


tvers av




knekket i kvisten samsvarer ikke med størrelsen eller styrken på kvisten

det smeller

smeller som om det var en hel skog som eksploderte

i et skarpt skrikende smell






étt knips

étt smell

étt skrik






étt bristende liv.







Les mer i arkivet » Februar 2010 » Januar 2010 » Desember 2009
surfer

surfer

24, Trondheim

Gladlaks, blondine, psykiatrisk pasient. En kombinasjon som munner ut i ei kaotisk elv med bølger jeg prøver å surfe. Denne bloggen er ikke lett for meg å skrive.Les den med respekt. Har du spørsmål må du gjerne maile meg; i_senneset@hotmail.com

Kategorier

Arkiv

Siste innlegg

Siste kommentarer

hits